تحويل المسار

تعتبر من العمليات الأكثر شيوعاً في مصر و الوطن العربي مثل التكميم التفصيلي، حيث تتم من خلال التخدير الكُلي و بالمنظار و يتم عمل 4 فتحات صغيرة طولها لا يتعدى 2 سم، ثم عمل جيب في المعدة أو فصل جزء في المعدة، و تحويل مسار الأمعاء حيث يتم تجاوز الجزء الأول من الأمعاء عن طريق تصغير حجم المعدة، و ذلك يساعد بشدة في تقليل إمتصاص السكريات و بعض المواد الغذائية، بالإضافة إلى التخلص من هرمون الجوع أو هرمون الجيرلين حيث لا يشعر الشخص بالجوع مرة اخرى مثل ما كان يحدث من قبل، و يشعر بالإمتلاء و الشبع من أقل وجبة غذائية.

1- محبي أكل الحلويات و السكريات بكميات كبيرة.

2- من يعاني من مرض السكر النوع الثاني.

3- من يعاني من زيادة في مؤشر كتلة الجسم أكثر من 35 – 40.

4- من سن 18 – 65 سنة.

5- من يعاني من مضاعفات أخرى بسبب السمنة كما ذكرنا من قبل.

6- من يعاني من تأخر الإنجاب بسبب السمنة سواء كان للرجال أو السيدات.

1- إقامة لمدة يوم واحد في المستشفى.

2- فترة نقاهة أقل.

3- نزيف أقل.

4- إختفاء آثار الجراحة بعد وقت قياسي.

5- التخلص من أدوية السكر و حقنة الإنسولين بعد فترة قياسية.

6- فقدان حوالي 50-70% من الوزن الزائد خلال سنة.

7- تحسن الحالة النفسية و زيادة الثقة في النفس.

8- إرتداء مقاسات أصغر عند اختيار الملابس.

9- تحسن مستوى الكوليسترول و الضغط في الدم.

10- التخلص من التهابات و آلام المفاصل و أمراض الجهاز الهضمي.

لا داعي للخوف من الألم بعد عمليات السمنة، لأن أثناء العملية يتم تركيب جهاز ال PCA لتسكين الألم و يظل مع المريض ليومين أو ثلاث أيام بعد العملية، حيث يتم ضخ جرعات منتظمة من المسكن كل 10 دقائق و في حالة الشعور بالألم في وقت أقل من ذلك، يمكن للمريض بالضغط على الزر الموجود بالجهاز لضخ كمية معينة من المسكن.

بالطبع الحياة الطبيعية تبدأ بعد عمليات السمنة، لأن قبل العملية يعاني الشخص من الإكتئاب حيث لا يقدر أن يستمتع بحياته و القيام بأنشطة مختلفة بسبب زيادة وزنه و مضاعفات السمنة، و يعيش في مرحلة كأنه أكبر من عمره الحقيقي، و كثيرون منهم يقولون انهم ندموا ندم شديد عندما تأخروا في أخذ قرار اللجوء لعمليات السمنة، و يريدون تعويض كل الوقت الذي تم إهداره بسبب معاناتهم من السمنة المفرطة. كل هذا يثبت أن الشخص لا يشعر بالضعف أو الخمول بعد عمليات السمنة كما يظن البعض، لأن الشخص يلتزم ببعض الفيتامينات و المكملات الغذائية الموصوفة من خبير التغذية حتى يشعر بالحيوية و النشاط و يقدر على ممارسة مهامه اليومية بشكل طبيعي.

قد يحدث في بعض الحالات، و ذلك في حالة عدم إلتزام الشخص بالنظام الغذائي الصحي و الفيتامينات الموصوفة من خبير التغذية، و عدم إلتزامه أيضاً بالتمرينات الرياضية سواء كانت داخل المنزل أو في صالات الجيم. في هذه الحالة يجب أن يلتزم مرة اخرى بالتعليمات حتى لا نضطر أن نلجأ لعمليات التصحيح.

من النادر جداً حدوث مضاعفات بعد عملية تحويل المسار و قد تكون بسبب قلة خبرة جراح السمنة أو عدم إلتزام المريض، أو عدم إخبار المريض بأي أمراض يعاني منها، و من ضمن هذه المضاعفات:

1- نقص التغذية بسبب عدم الإلتزام بالفيتامينات و المكملات الغذائية.

2- تمدد المعدة نتيجة عدم الإلتزام بتعليمات خبير التغذية.

3- المعاناة من حصى المرارة بسبب النزول الشديد في الوزن.

4- متلازمة الإفراغ السريع أو Dumpimg Syndrome بسبب تحرك الطعام بشكل سريع من المعدة للأمعاء، و ذلك يسبب أعراض مثل القئ، الغثيان و الإسهال.

5- التسريب و هذا نادراً ما يحدث، حيث يتم عمل اختبار التسريب أثناء العملية بعد التدبيس من خلال حقن مادة ال Methylene Blue، و هي مادة آمنة غير ضارة للتأكد من عدم تسريب العصارة الهضمية لتجنب حدوث أي مخاطر للمريض.